居民医保门诊不能报销是什么原因?居民医保门诊报销的流程
发布日期: 2022-10-31 15:08:02 来源: 东方财富周刊

居民医保门诊不能报销是什么原因?

1、居民看门诊的时候没有在定点的基层医疗卫生机构看诊而产生的门诊费用;

2、居民在看门诊时产生的费用超出普通门诊统筹最高支付限额;

3、居民在享受特殊病种门诊补助期间,因为这种特殊病种而产生的普通医疗费用;

4、居民在看门诊时,费用是由第三人负担的情况下,也是不能报销的。

居民医保门诊报销流程

入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。新农合医保是国家对农村户籍的人员设立的一种医保制度,是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医保。每年缴纳50元左右费用,能够享受住院费用的报销。门诊费用也可以按比例报销。

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